¿En qué casos no se recomienda un implante dental?

Un implante dental es una pieza pequeña de titanio que tiene forma de tornillo y que se coloca sobre el hueso maxilar para sustituir la raíz de una pieza perdida. Sobre este implante se coloca posteriormente una corona o una prótesis, la cual imita la apariencia de un diente natural y es, finalmente, la que permite restablecer la función masticatoria y estética. Este tratamiento ofrece una solución fija, cómoda, estética y duradera. 

Fumar aumenta mucho el riesgo de fracaso del tratamiento puesto que el tabaco reduce el riego sanguíneo de los tejidos y afecta la cicatrización de los mismos, afectando directamente el proceso de colocación del implante. En teoría, los pacientes fumadores sí podrían colocarse un implante, pero el dentista puede recomendar reducir su consumo o dejarlo definitivamente. 

Una adecuada higiene oral es fundamental para mantener el implante en buen estado, pues a pesar de ser una pieza artificial, está rodeado de tejidos vivos y, además, funciona como uno. Cuando hay exceso de placa, sarro y bacterias, aparecen patologías asociadas a los implantes, como la mucosistis y la periimplantitis. En estos casos, basta con aprender la técnica de higiene más adecuada según las necesidades de cada paciente, teniendo en cuenta que es indispensable el uso diario del hilo dental. 

Este es uno de los casos más comunes en los que no se recomienda colocar un implante dental, pues este necesita una base ósea adecuada en cantidad y calidad para integrarse correctamente y garantizar su estabilidad. Sin embargo, esto es posible solucionarlo mediante técnicas de injerto óseo, elevación de seno maxilar y regeneración ósea.

En edades como la adolescencia, el crecimiento óseo aún no ha finalizado, lo que puede afectar la posición del implante a largo plazo. Por ello, lo ideal es realizar el tratamiento una vez finalice el desarrollo esquelético, que puede ocurrir más o menos a partir de los 20 años. 

La presión excesiva que se genera sobre los dientes y la mandíbula puede comprometer la estabilidad del implante, provocando a largo plazo movilidad y pérdida de este. Por ello, es importante iniciar un tratamiento previo para controlar este hábito, como el uso de férula de descarga.

Las enfermedades de las encías afecta, sin duda, la fijación del implante dental al hueso y, por ende, su estabilidad. La pérdida de hueso y la infección activa aumentan considerablemente el riesgo de fracaso del tratamiento. Así pues, antes de colocar un implante dental, es necesario tratar la enfermedad periodontal y estabilizar la salud de los tejidos de sostén. 

Algunas condiciones médicas pueden dificultar la colocación del implante o su proceso de fijación al hueso, dentro de las que se destacan la diabetes no controlada, los problemas de coagulación, algunas enfermedades autoinmunes y tratamientos oncológicos (como la radioterapia o la quimioterapia). En estos casos, el especialista evaluará si es viable realizar el tratamiento, según las condiciones de salud general de cada paciente. 

 Aunque el implante dental es una solución eficaz y duradera, no siempre es la opción más recomendas. Factores como la poca cantidad de hueso, la periodontitis activa o algunos problemas de salud pueden influir en la decisión. Una valoración profesional es fundamental para determinar si eres candidato a un implante dental y garantizar el éxito del tratamiento.

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